Оплата больничного ФСС: порядок начисления, сроки выплаты

Оплата больничного ФСС: порядок начисления, сроки выплаты

  • 22 Февраля, 2020
  • Бухгалтерия
  • Регина Федотова

Как известно, больничные листы у нас оплачивают две организации, а именно — сам работодатель и Фонд Социального Страхования. Последний получает информацию именно от работодателя, обрабатывает ее и присылает деньги на счет застрахованного лица. Однако многим кажется слишком сложным подобная система, поэтому они не могут проверить правильность и своевременность выплат. Так что стоит ознакомиться хотя бы с базовыми понятиями и сроками. Как ФСС оплачивает больничный? Если ли разница в сумме? Что такое электронный лист нетрудоспособности? Все это лучше знать.

Что собой представляет больничный лист

Больничный лист – это документ, который подтверждает, что работник действительно обращался в медицинскую организацию, получал лечение. В нем можно найти следующую информацию:

  • Данные застрахованного лица, а именно ФИО, дату рождения, а также работает на основном месте работы или же совместительству.
  • Данные о медицинской организации, начиная с наименования, заканчивая ОГРН.
  • Периоды нетрудоспособности, а также специальность и фамилию врача или врачей, если специалистов было несколько, их подписи.
  • Код заболевания.

В нижней части листа нетрудоспособности можно найти строчки, заполняемые работодателем. Там указывается организация, данные о ней, а также информация по оплате конкретного случая нетрудоспособности. Заполнить эту часть может отдел кадров или же представитель бухгалтерии, это зависит от того, кто по приказу имеет на это право. Также в нижней части ставят печать, подписи руководителя организации и главного бухгалтера. Разумеется, в крупных компаниях составляют приказ на тех лиц, кто может подписывать документы.

Код нетрудоспособности. Что это?

В большинстве случаев оплату больничного ФСС производит не за весь период, так как первые дни оплачивает работодатель. Но много зависит от вида нетрудоспособности. Согласно законодательству, каждый код скрывает под собой свое заболевание, которое возникло у работника или же членов его семьи. По факту, это важная информация, которая влияет на оплату, так что отсутствие заполнения в данном поле — весомый довод для возврата листа нетрудоспособности работнику, чтобы тот снова обратился в больницу.

Когда больничный поступает в бухгалтерию, именно по коду нетрудоспособности можно определить, как именно оплачивать конкретный случай.

Самый распространенный код – 01. Он скрывает под собой общие заболевания, такие как ОРВИ, простуда, аллергические реакции, проведение операций и так далее. Похож на него и код 02. Но так обозначают травмы, полученные не на производстве.

Особое место занимают больничные с кодом 09. Здесь прячутся больничные по уходу за больным членом семьи, чаще всего за ребенком. И именно их полностью оплачивает ФСС.

Пособие по беременности и родам

Особо можно выделить лист нетрудоспособности, который выдают будущим мамам. Данное пособие называют пособием по беременности и родам. Кто полностью осуществляет оплату больничного листа? ФСС! Помимо информации, которая есть на других больничных, здесь также можно увидеть дату родов, разумеется, предполагаемую, а также отметку, была ли женщина поставлена на учет на ранних сроках беременности или нет. Если стоит отметка в графе «Да», то к листу прилагается и соответствующая справка. Она дает право на еще одно небольшое пособие. Сдавать справку отдельно от больничного, и наоборот, нельзя.

Выдают этот лист на фиксированное количество дней, а именно на 140. То есть 70 до родов, такое же количество – после. Если же роды были сложными, добавляют еще один лист на 16 дней. Те же, кто ждет двойню, сразу получают лист на 196 дней.

Как считают больничный лист?

Есть ли разница в оплате больничного ФСС и работодателя? Что касается суммы, то никаких различий нет. Сумма за один день высчитывается одинаково.

Чтобы выяснить, сколько «стоит» один день больничного, нужно определить, какой расчетный период берут к оплате. По законодательству, к расчету берут два календарных года, которые были до дня наступления нетрудоспособности. То есть если больничный начат в 2020 году, то к расчету берут 2018 и 2019 годы полностью, с января по декабрь.

За эти периоды учитывают всю заработную плату, которая облагается взносами по социальному страхованию. Сюда не относят материальную помощь, которая не превышает определенной суммы, установленной законодательством.

Также берут дни за данный период. Если в расчетных годах не было високосного, то берут 730 дней. Вне зависимости от того, работал в этот момент сотрудник или же нет.

Исключением считаются больничные по беременности и родам. Если сотрудник в расчетные годы находился на больничном, получал пособие от ФСС, то данные периоды убирают.

Пример для лучшего понимания

Сотрудница принесла больничный с кодом 05. Именно под ним скрывается так называемый декретный лист. Он начинается в 2020 году, то есть к расчету берут всю сумму заработка, поделенную на 730 дней. Однако в этот период она десять дней находилась на больничном. Тогда всю сумму заработка будут делить уже на 720 дней, то есть средняя за один день будет больше.

Чем больше в этот период было листов нетрудоспособности, тем больше будет выгода в данном случае.

Порядок сдачи больничного

Как поступить работнику, если он получил на руки лист нетрудоспособности? В первую очередь нужно передать лист в бухгалтерию или же отдел кадров, смотря кто именно занимается оформлением больничных.

После работнику предоставят заявление, в котором он просит оплатить свой лист нетрудоспособности. Обратите внимание, что там указаны и реквизиты для перечисления, лучше их проверить.

После работнику остается только ждать. Стоит отметить, что сдать лист на оплату работник может в течение полугода. Однако тянуть не стоит. Мало того что это означает более поздний приход денег на счет, также может возникнуть и ошибка в больничном, а времени на исправление уже не останется.

Действия бухгалтерии

Теперь стоит рассмотреть ситуацию со стороны работника бухгалтерии, здесь все сложнее и дольше. После того как работник принес лист нетрудоспособности, он подлежит внешней проверке. То есть исследуют данные, чтобы понять, достоверны они или нет. Поводом для отказа в оплате может стать помарка, исправление, неправильно указанные ФИО работника, его дата рождения, а также отсутствие заполненных реквизитов.

После сотрудник обрабатывает лист нетрудоспособности в программе, после чего распечатывает заявление. Получает в нем подпись сотрудника и передает лист на оплату больничного в ФСС. При этом первые три дня при ряде заболеваний оплачивает работодатель в заработную плату. Остальное же ждет сотрудника отдельно.

Сроки оплаты больничного ФСС

У каждой организации есть свои сроки, за рамки которых она выходить не должна. Это, к слову, относится и к работникам. Как уже говорилось выше, он может предоставить свой документ на оплату в течение шести месяцев. Для ФСС и работодателя сроки гораздо меньше.

Так, у работодателя есть пять дней, что обработать данные по листу нетрудоспособности и передать дальше в ФСС. В свою очередь, больничный за счет ФСС будет обработан в течение десяти дней. Еще два дня у Фонда есть на перечисление средств. На практике же все происходит гораздо быстрее. Срок оплаты больничного листа ФСС сокращается.

Когда сроки могут быть увеличены

Бывает ли так, что сроки выплат растягиваются? Да. Выплата больничного листа ФСС может быть продлена. Иногда у Фонда и проверяющих могут возникнуть вопросы, в процессе проверки могут выявиться недочеты и ошибки, причем как работодателя, так и медицинской организации.

В этом случае оплата больничного за счет ФСС задерживается до тех пор, пока не будут решены все проблемы, не исправлены все ошибки. В большинстве случаев исправлять ошибки медицинских работников придется сотрудникам. Если по какой-то причине они отказываются выдавать новый лист, можно обратиться в бухгалтерию с просьбой составить письменное обращение в ФСС с просьбой помочь. Однако это займет достаточно времени.

Электронный лист нетрудоспособности

Сейчас, помимо обычного, бумажного синего бланка, в ходу так называемый электронный больничный лист. По сути, для работника нет никакой разницы. Медицинская организация выдает работнику бланк, в котором указывает номер листка. В большинстве случаев еще оставляют информацию о ФИО, СНИЛС и датах болезни. Стоит отметить, что фиксированной, утвержденной формы бланка нет. Поэтому его может и не быть, достаточно номера и СНИЛС.

Бухгалтер по этим данным связывается с базой ФСС. Из нее он «достает» всю информацию о больничном. Все то же самое, что раньше было на синем бланке. После работа идет таким же путем, как и раньше. То есть оплата больничного ФСС происходит в такие же сроки и в том же объеме. Так что можно выбирать наиболее удобный для сотрудника вариант, он будет оплачен в любом случае. Причем больница не имеет права отказать в выдаче больничного в любой форме.

Сразу стоит отметить, что ошибки бывают и в электронных листах нетрудоспособности. Так что проверять их все равно нужно. Исправить их, чаще всего, сложнее. Медицинской организации приходится отменять прошлые листы, формировать новый, а также иногда писать письма в техническую поддержку.

В чем же тогда суть электронных больничных листов? Дело в том, что бланки, которые были приняты ранее, обходятся государству дорого. Поэтому выдачей таких больничных они просто снижают расходы.

Больничный лист – это такой же документ. По нему производятся выплаты, делаются начисления, он является доказательством того, что работник не прогуливал. Сдавать его можно в течение полугода в бухгалтерию. После сдачи может пройти до 17 дней, пока работник получит свои деньги. Как оплачивает больничный ФСС? Она берет на себя выплаты по листам нетрудоспособности, которые превышают три календарных дня. Также фонд полностью оплачивает пособия по уходу за нетрудоспособным членом семьи и по беременности и родам.

Источник:
http://fin-az.ru/479095a-oplata-bolnichnogo-fss-poryadok-nachisleniya-sroki-vyiplatyi

Выплата больничного листа в 2019 году — сроки оплаты

В России существует система всеобщего страхования работающих людей на случай заболевания, получения травмы и т.п. Каждый месяц работодатели перечисляют за каждого работника определенный процент заработка в пользу Фонда соцстрахования. Формально работодатель делает это за свой счет, но по факту, конечно же, это заработанные самим работником деньги. Именно за счет этих средств и финансируются пособия по временной нетрудоспособности из-за заболевания. Как происходит выплата больничного листа в 2019 году — сроки перечисления денег работнику, как определяется сумма больничного.

Фото: pixabay.com

Кто выплачивает пособие по больничному листу

В 2019 году выплата больничного листа по-прежнему частично лежит на работодателе, частично — на Фонде соцстрахования. Хотя в некоторых регионах России этим занимается только ФСС. Разберемся со всем по порядку.

В общем случае работодатель оплачивает из своих собственных средств первые три дня нахождения работника на больничном. Пособие за оставшиеся дни финансирует ФСС. При этом есть и исключения.

Читайте также  Заявление на выплату зарплаты умершего работника: образец

Например, если речь идет о производственной травме, то пособие полностью ложится на плечи работодателя. Такой порядок становится дополнительным финансовым наказанием для организации или предпринимателя за то, что была нарушена техника безопасности.

В некоторых ситуациях, наоборот, работодатель вообще не участвует в оплате больничного листа. Пособие целиком финансируется ФСС. К таким случаям относятся:

  • Организация имеет регистрацию в одном из тех регионов России, где проводится пилотный проект ФСС. В рамках пилотного проекта Фонд соцстрахования занимается выплатами больничных, деньги поступают напрямую из Фонда на счет работника.
  • Организация была ликвидирована к моменту выхода работника с больничного.
  • Организация проходит стадию банкротства.
  • Начисленные страховые взносы недостаточны для выплаты по больничному конкретному работнику.
  • Причина выдачи больничного листа — уход за ребенком или карантин.
  • Больничный выдан в связи с беременностью и родами — так называемое декретное пособие.

Поскольку в некоторых случаях оплата больничного финансируется из двух источников (работодатель и ФСС), работник получит два платежа. Вероятнее всего, это произойдет в разные даты.

Об этом нужно помнить и раньше времени не расстраиваться слишком маленькой сумме, которая поступила на банковскую карту.

Фото: pixnio.com

Размер выплаты по больничному в 2019 году

Что касается величины выплаты по больничному листу, то в 2019 году действует прежний порядок, существующий много лет. Никакие изменения в этот порядок не вносились. Конкретная сумма выплаты зависит от официального заработка работника и от длительности его официального трудового стажа.

Средний заработок рассчитывается исходя из официальной зарплаты за предыдущие два года. Процент от стажа установлен таким образом:

  • 100% среднего заработка получают работники со стажем более 8 лет и женщины, оформляющие декретную выплату по беременности и родам независимо от стажа,
  • 80% среднего заработка — работники со стажем от 5 до 8 лет,
  • 60% среднего заработка — работники со стажем до 5 лет, а также бывшие работники, которые обращаются за выплатой к прежнему работодателю в течение 30 дней после увольнения (если они не устроились куда-то еще).

Если общий трудовой стаж работника менее полугода или он не имел заработков в последние два года, пособие будет рассчитано исходя из действующего МРОТ. В 2019 году это 11280 рублей в месяц.

Стоит также помнить — выплаты по больничному не освобождены от подоходного налога. Это означает, что нужно учесть — при расчете суммы выплаты из суммы пособия вычтут 13% налога НДФЛ.

В какие сроки происходит выплата по больничному листу в 2019 году

Сроки выплаты по больничному в 2019 году также не изменились. Закон предусматривает такой порядок сроков расчета и осуществления выплаты:

  • работник может подать больничный в течение 6 месяцев после возвращения на работу,
  • начиная с даты, когда больничный был подан, работодатель обязан рассчитать сумму выплаты в течение 10 календарных дней,
  • после расчета суммы выплаты оплата больничного листа происходит в ближайшую дату, когда в организации перечисляется зарплата или аванс.

Разберемся на примере. Предположим, работник находился на больничном с 1 по 12 марта 2019 года. Он возвращается на работу 13 марта, а больничный подает 14 числа. Работодатель обязан рассчитать сумму больничного до 24 марта.

При этом в организации установлены крайние даты перечисления зарплаты и аванса: 5 и 20 число каждого месяца.

Если работодатель рассчитывает сумму выплаты по больничному быстро, и расчет готов уже 18-19 марта, оплата больничного произойдет 20 числа, вместе с авансом в организации. А вот если он использует все 10 положенных дней и получит результат 24 марта, то выплата по больничному случится только 5 апреля, в день зарплаты.

В тех случаях, когда работодатель вообще не участвует в расчете выплаты по больничному (например, в регионе действует пилотный проект ФСС), ситуация немного отличается.

Работник подает документы на оплату больничного в течение полугода, а затем вступают в силу такие сроки:

  • ФСС обязан рассчитать сумму выплаты в те же десять дней,
  • оплата производится не позднее 26 числа следующего месяца после месяца подачи документов.

Поэтому если работник из нашего примера, который вышел с больничного 13 марта, подаст документы на оплату больничного до конца марта, выплата будет получена им не позже 26 апреля. А вот если он подаст документы 1 апреля или в другую апрельскую дату, то выплаты придется ждать до 26 мая.

Говоря о сроках, нельзя не упомянуть и о такой неприятной ситуации, когда обращаться за выплатой приходится родственникам умершего во время больничного работника. Порядок в этом случае сохраняется тем же, за одним исключением — подать больничный нужно в течение 4 месяцев, а не полугода.

Источник:
http://bankiclub.ru/zakony/vyplata-bolnichnogo-lista-v-2019-godu-sroki-oplaty/

Оплата больничного листа через фсс в 2019 -2020 году: сроки, сумма

Важно знать, сколько дней больничного оплачивает работодатель в 2019 году, чтобы правильно заполнять отчетную документацию. Неправильно заполненные отчеты ФСС и ФНС не принимают. Поэтому их придется переделывать. Если затянуть сроки, то начислят штраф за невыполнение требований закона.

Сколько дней больничного оплачивает работодатель

По закону первые три дня больничного оплачивает работодатель

Согласно действующему законодательству, независимо от длительности нахождения на больничном, первые три дня оплачивает работодатель. То есть, если гражданин находился на бюллетене только три дня, то из ФСС ничего не выплачивается.

Узнайте, как оформить больничный лист?

Сумма выплат зависит от стажа сотрудника и его среднемесячной зарплаты за расчетный период:

  • до 5 лет – 60%;
  • от 5 до 8 лет – 80%;
  • более 8 лет – 100%.

Если у гражданина недостаточно стажа для получения средней зарплаты за расчетный период, то берется МРОТ.

Стоит отметить, что сотрудники, которые работают в небольших компаниях, получают официально МРОТ поэтому для них ничего не изменится.

Зато при официальной зарплате 50 000 рублей и учете минимального размера оплаты труда средний заработок значительно снизится, что существенно скажется на размере компенсационной выплаты.

Гарантии работнику по временной нетрудоспособности ТК РФ Ст.183

Каждый может самостоятельно проверить сотрудника бухгалтерии. Для этого можно попробовать самостоятельно рассчитать свою среднюю зарплату. Для этого применяется две формулы.

Таблица 1. Формулы расчета среднемесячной зарплаты сотрудника

Важно. Все расчеты необходимо делать до момента вычета НДФЛ из зарплаты. В противном случае будут расхождения данных с бухгалтером.

Калькулятор расчета оплаты больничного листа

Перейти к расчётам

Сколько дней больничного в году оплачивает ФСС

Существуют некоторые ограничения по количеству оплачиваемых дней больничного

Существуют ограничения по максимальному количеству дней нахождения на одном больничном. Также ограничено количество дней нахождения на листке нетрудоспособности за год. Таким образом, сотрудник может болеть дольше, но он не получит компенсацию от государства или работодателя за это.

Вот какие правила нахождения на больничном листе установлены в рамках одного заболевания:

  • 7 дней с пролонгацией на такой же период (если пациент не выздоровел, то нужно созывать консилиум врачей, чтобы обосновать необходимость продления бюллетеня);
  • при заболевании из Постановления правительства №84Н 60 дней с продлением до 90;
  • при тяжелых заболеваниях, которые требуют длительного лечения и реабилитации – до 240 дней.

За год в связи с простудными заболеваниями можно находится на бюллетене не более 45 дней, при наличии переломов и тяжелых заболеваний – до 240 дней. Инвалидам предоставляется 120 оплачиваемых дней при выходе на больничный.

Размер пособия по временной нетрудоспособности Ст.7

Таким образом, если гражданин находится на листке нетрудоспособности больше указанного срока, то он не получает выплаты от ФСС. Это ограничение не ущемляет права тех, кто действительно болеет. Но позволяет бороться с гражданами, которые под видом болезни получают дополнительные выходные дни.

Начисление больничных выплат – пошаговая инструкция

Необходимо понимать, как именно происходит начисление компенсации по болезни. При неправильном оформлении листка нетрудоспособности будут нарушены сроки выдачи денег. Как результат, у работника будет право обратиться с жалобой в государственные структуры. Поэтому надо знать, как происходить процесс учета больничных листков на предприятии.

Шаг 1. Получение бухгалтером бюллетеня от сотрудника. Он должен быть правильно заполнен, не иметь опечаток, помарок или ошибок. Форма его установлена действующим законодательством. Важно, чтобы информация вся читалась. Заполняется документ от руки (исключение электронная версия больничного, которую работник предоставляет на флешке).

Больничный лист необходимо отнести в бухгалтерию

Шаг 2. Занесение информации в базу данных. Необходимо внимательно заносить информацию. Если бюллетень предоставлен на границе периодов, то закрывается он уже следующим месяцем. При этом дата закрытия – последнее число месяца, когда предоставлялся бюллетень, а дата выдачи денег – 10 дней с момента его получения бухгалтером.

Информация о вашем больничном заносится в специальную базу

Шаг 3. Расчет компенсационной выплаты и предоставление отчета сотрудникам ФСС о том, сколько они должны выплатить. Важно понимать, что оплачивать в ПФР или ФСС с этого дохода не нужно, однако он облагается НДФЛ. Если работник также осуществляет выплаты по алиментам, то получателю нужно перечислить положенную сумму с этих денег.

Далее происходит расчет компенсационной выплаты

Шаг 4. Получение работником денег.

Получение денежных средств в кассе

Важно. Своевременное совершение выплаты – это обязанность работодателя. Но иногда предоставленный больничный лист вызывает сомнения в подлинности. Тогда допускается отправить запрос сотрудникам ФСС, чтобы уточнить, действительно ли конкретно взятый гражданин обращался в поликлинику и получал медицинскую помощь. Если информация подтвердится, то полис действующий.

Сегодня мало кто решится на подделку листка нетрудоспособности, так как наказание за это суровое. Однако иногда работники предоставляют поддельные документы.

Бухгалтер принимает их, априори рассчитывая, что получен он законным способом, а потом отправляет информацию сотрудникам ФСС о назначенной выплате.

Получив отказ, так как бюллетень не выдавался конкретно взятому пациенту, появляется повод для возбуждения уголовного дела.

Как происходит оплата больничного в 2019 году

Схема оформления больничного листка

Если с листками нетрудоспособности в бумажном виде проблем не возникает, то электронная форма еще вызывает у многих сложности, поэтому стоит рассмотреть подробнее, как использовать электронный больничный лист в работе.

  1. Первоначально сотрудник отправляется к врачу из-за болезни и уточняет, есть ли возможность получить бюллетень в электронной форме. Пока не все клиники обладают необходимым для этого оборудованием. При этом работодатель должен быть зарегистрирован на сайте ФСС.
  2. Написание заявления на получение электронного бюллетеня. В нем нужно заполнить все данные, согласно подстрочнику. Также стоит заранее взять ИНН организации, полное ее наименование, фактический и юридический адрес. Мало кто помнит это наизусть, поэтому стоит заранее распечатать.
  3. Врач заполняет бюллетень и сразу заносит его в базу ФСС. Таким образом, информация о предоставленном больничном листе сразу известна.
  4. ФСС получает информацию о том, сколько необходимо заплатить конкретно взятому застрахованному гражданину. Для этого сотрудник бухгалтерии осуществляет необходимые расчеты и передает их ФСС. При этом работодатель прямо на сайте ФСС должен заполнить свою часть больничного.
  5. Получение денег от ФСС на счет компании и передача их сотруднику. Первые три дня необходимо оплатить организации из собственного зарплатного фонда.
Читайте также  Прожиточный минимум в Архангельской области в 2020 году

Таким образом, в этой схеме не участвует бумажный больничный лист. Это значит, что нет риска его подделать, потерять или повредить другим способом. При этом работа бухгалтера значительно упрощается, так как все данные автоматически появляются на сайте ФСС. Заполнение происходит в режиме онлайн. В программу уже вшиты контрольные соотношения, что позволяет проверить на наличие ошибки.

Можно ли получить больничные после увольнения

Также больничный можно получить и после увольнения

Не все знают, что сегодня можно получить больничные выплаты уже после увольнения. Для этого необходимо обратиться к бывшему работодателю с больничным листом и предоставить дополнительно паспорт и трудовую книжку. В трудовой должно быть указано, что у гражданина отсутствует официальная работа. Таким образом, бухгалтер или иное ответственное лицо не может отказать принять документ.

Важно. Оплачиваются больничные безработных, если они оформлены на них. Бюллетени, которые предоставлены для ухода за несовершеннолетними детьми, не принимаются для оплаты. Можно обращаться в течение 6 месяцев с момента увольнения для получения выплат.

Ограничения при расчете больничного листа

Существуют некоторые ограничения по выплатам из фонда

Существуют различные ограничения при выплате больничных гражданам РФ. Это сделано, чтобы снизить нагрузку на фонд социального страхования. Есть граждане, чей доход превышает несколько миллионов рублей за месяц. Таким образом, если рассчитывать им 100% выплат, то фонд не сможет долго существовать.

Таблица 2. Размер выплат из ФСС в 2019 году

Источник:
http://vergp.ru/prochee/oplata-bolnichnogo-lista-cherez-fss-v-2019-2020-godu-sroki-summa.html

💰 4 особенности по срокам выплат больничного листа в 2020

Выплаты больничного пособия регулируются федеральным законодательством 255-ФЗ от 29 декабря 2006 «об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех поправок.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Сроки выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Сроки выплат зависят от того, кто именно обязан оплачивать больничный.

👨🏻‍💼 Со стороны работодателя

В соответствии с законом, работодателю дается 10 календарных дней для начисления пособия c момента подачи больничного листка, регулируется статьей 15 вышеупомянутого ФЗ.

Однако выплата осуществляется в ближайший день выдачи зарплаты.

🏬 Со стороны ФСС

Организация обязана начислить пособие сотруднику в течение 10-ти дней после предоставления различных документов. К ним относятся:

  • Заявление.
  • Больничный листок.
  • Справка о доходе.
  • Документы, удостоверяющие страховой стаж.
  • Другие документы (приказ от 08.04.2019 N 156.).

Документы можно подать самостоятельно или через МФЦ.

❗️ Оплата больничного листа для регионов с «пилотным проектом»

Система прямых выплат предполагает, что работодатель будет оплачивать только первые 3 дня больничных.

После организация должна отправить пакет документов в ФСС в течение 5-ти рабочих дней. Срок оплаты составит 10 дней, с момента поступления документов в страховую службу.

👤 Для безработных граждан

Если не прошло 30 дней с момента увольнения по любым причинам, то работник может обратиться в организацию для получения пособия.

В этом случае выплаты производят, только в случае нетрудоспособности самого работника. Нужно предоставить заявление, трудовую книжку, ее копию и бюллетень. Сроки оформления и выплаты пособия такие же, как если бы сотрудник числился в штате организации.

Если гражданин состоит на учете в центре службы занятости, тоже нужно представить бюллетень. В период болезни можно не посещать центр для получения вакантных мест. Период выплат будет совпадать со стандартным сроком выплат, более конкретную дату можно уточнить в ЦЗН.

Могут ли быть задержки?

Задержка больничных выплат незаконна. Если работодатель задерживает выплату пособия, сотрудник может направить жалобу в трудовую инспекцию.

Работодатель обязан выплатить компенсацию работнику в размере 1/300 ставки рефинансирования ЦБ от невыплаченных сумм за каждый день просроченных выплат.

В некоторых случаях у работодателей могут быть основания вообще не выплачивать больничные. К ним относят:

  • Нарушения больничного режима.
  • Если утрата трудоспособности произошла под влиянием алкоголя или наркотических веществ.
  • Если сотрудник работает вне штата.
  • Неоплачиваемый отпуск работника.

Но если выплаты осуществляются непосредственно ФСС, то сроки могут перенести на следующий месяц. Так как оплата производится в общие сроки соц. выплат.

Источник:
http://urexpert.online/trudovoe-pravo/bolnichnye/sroki-vyplaty-bolnichnogo-lista.html

Оплата больничного ФСС: порядок начисления, сроки выплаты

  • 22 Февраля, 2020
  • Бухгалтерия
  • Регина Федотова

Как известно, больничные листы у нас оплачивают две организации, а именно — сам работодатель и Фонд Социального Страхования. Последний получает информацию именно от работодателя, обрабатывает ее и присылает деньги на счет застрахованного лица. Однако многим кажется слишком сложным подобная система, поэтому они не могут проверить правильность и своевременность выплат. Так что стоит ознакомиться хотя бы с базовыми понятиями и сроками. Как ФСС оплачивает больничный? Если ли разница в сумме? Что такое электронный лист нетрудоспособности? Все это лучше знать.

Что собой представляет больничный лист

Больничный лист – это документ, который подтверждает, что работник действительно обращался в медицинскую организацию, получал лечение. В нем можно найти следующую информацию:

  • Данные застрахованного лица, а именно ФИО, дату рождения, а также работает на основном месте работы или же совместительству.
  • Данные о медицинской организации, начиная с наименования, заканчивая ОГРН.
  • Периоды нетрудоспособности, а также специальность и фамилию врача или врачей, если специалистов было несколько, их подписи.
  • Код заболевания.

В нижней части листа нетрудоспособности можно найти строчки, заполняемые работодателем. Там указывается организация, данные о ней, а также информация по оплате конкретного случая нетрудоспособности. Заполнить эту часть может отдел кадров или же представитель бухгалтерии, это зависит от того, кто по приказу имеет на это право. Также в нижней части ставят печать, подписи руководителя организации и главного бухгалтера. Разумеется, в крупных компаниях составляют приказ на тех лиц, кто может подписывать документы.

Код нетрудоспособности. Что это?

В большинстве случаев оплату больничного ФСС производит не за весь период, так как первые дни оплачивает работодатель. Но много зависит от вида нетрудоспособности. Согласно законодательству, каждый код скрывает под собой свое заболевание, которое возникло у работника или же членов его семьи. По факту, это важная информация, которая влияет на оплату, так что отсутствие заполнения в данном поле — весомый довод для возврата листа нетрудоспособности работнику, чтобы тот снова обратился в больницу.

Когда больничный поступает в бухгалтерию, именно по коду нетрудоспособности можно определить, как именно оплачивать конкретный случай.

Самый распространенный код – 01. Он скрывает под собой общие заболевания, такие как ОРВИ, простуда, аллергические реакции, проведение операций и так далее. Похож на него и код 02. Но так обозначают травмы, полученные не на производстве.

Особое место занимают больничные с кодом 09. Здесь прячутся больничные по уходу за больным членом семьи, чаще всего за ребенком. И именно их полностью оплачивает ФСС.

Пособие по беременности и родам

Особо можно выделить лист нетрудоспособности, который выдают будущим мамам. Данное пособие называют пособием по беременности и родам. Кто полностью осуществляет оплату больничного листа? ФСС! Помимо информации, которая есть на других больничных, здесь также можно увидеть дату родов, разумеется, предполагаемую, а также отметку, была ли женщина поставлена на учет на ранних сроках беременности или нет. Если стоит отметка в графе «Да», то к листу прилагается и соответствующая справка. Она дает право на еще одно небольшое пособие. Сдавать справку отдельно от больничного, и наоборот, нельзя.

Выдают этот лист на фиксированное количество дней, а именно на 140. То есть 70 до родов, такое же количество – после. Если же роды были сложными, добавляют еще один лист на 16 дней. Те же, кто ждет двойню, сразу получают лист на 196 дней.

Как считают больничный лист?

Есть ли разница в оплате больничного ФСС и работодателя? Что касается суммы, то никаких различий нет. Сумма за один день высчитывается одинаково.

Чтобы выяснить, сколько «стоит» один день больничного, нужно определить, какой расчетный период берут к оплате. По законодательству, к расчету берут два календарных года, которые были до дня наступления нетрудоспособности. То есть если больничный начат в 2020 году, то к расчету берут 2018 и 2019 годы полностью, с января по декабрь.

За эти периоды учитывают всю заработную плату, которая облагается взносами по социальному страхованию. Сюда не относят материальную помощь, которая не превышает определенной суммы, установленной законодательством.

Также берут дни за данный период. Если в расчетных годах не было високосного, то берут 730 дней. Вне зависимости от того, работал в этот момент сотрудник или же нет.

Исключением считаются больничные по беременности и родам. Если сотрудник в расчетные годы находился на больничном, получал пособие от ФСС, то данные периоды убирают.

Пример для лучшего понимания

Сотрудница принесла больничный с кодом 05. Именно под ним скрывается так называемый декретный лист. Он начинается в 2020 году, то есть к расчету берут всю сумму заработка, поделенную на 730 дней. Однако в этот период она десять дней находилась на больничном. Тогда всю сумму заработка будут делить уже на 720 дней, то есть средняя за один день будет больше.

Чем больше в этот период было листов нетрудоспособности, тем больше будет выгода в данном случае.

Порядок сдачи больничного

Как поступить работнику, если он получил на руки лист нетрудоспособности? В первую очередь нужно передать лист в бухгалтерию или же отдел кадров, смотря кто именно занимается оформлением больничных.

После работнику предоставят заявление, в котором он просит оплатить свой лист нетрудоспособности. Обратите внимание, что там указаны и реквизиты для перечисления, лучше их проверить.

После работнику остается только ждать. Стоит отметить, что сдать лист на оплату работник может в течение полугода. Однако тянуть не стоит. Мало того что это означает более поздний приход денег на счет, также может возникнуть и ошибка в больничном, а времени на исправление уже не останется.

Действия бухгалтерии

Теперь стоит рассмотреть ситуацию со стороны работника бухгалтерии, здесь все сложнее и дольше. После того как работник принес лист нетрудоспособности, он подлежит внешней проверке. То есть исследуют данные, чтобы понять, достоверны они или нет. Поводом для отказа в оплате может стать помарка, исправление, неправильно указанные ФИО работника, его дата рождения, а также отсутствие заполненных реквизитов.

Читайте также  Образец характеристики ученика начальной школы 1-4 класс

После сотрудник обрабатывает лист нетрудоспособности в программе, после чего распечатывает заявление. Получает в нем подпись сотрудника и передает лист на оплату больничного в ФСС. При этом первые три дня при ряде заболеваний оплачивает работодатель в заработную плату. Остальное же ждет сотрудника отдельно.

Сроки оплаты больничного ФСС

У каждой организации есть свои сроки, за рамки которых она выходить не должна. Это, к слову, относится и к работникам. Как уже говорилось выше, он может предоставить свой документ на оплату в течение шести месяцев. Для ФСС и работодателя сроки гораздо меньше.

Так, у работодателя есть пять дней, что обработать данные по листу нетрудоспособности и передать дальше в ФСС. В свою очередь, больничный за счет ФСС будет обработан в течение десяти дней. Еще два дня у Фонда есть на перечисление средств. На практике же все происходит гораздо быстрее. Срок оплаты больничного листа ФСС сокращается.

Когда сроки могут быть увеличены

Бывает ли так, что сроки выплат растягиваются? Да. Выплата больничного листа ФСС может быть продлена. Иногда у Фонда и проверяющих могут возникнуть вопросы, в процессе проверки могут выявиться недочеты и ошибки, причем как работодателя, так и медицинской организации.

В этом случае оплата больничного за счет ФСС задерживается до тех пор, пока не будут решены все проблемы, не исправлены все ошибки. В большинстве случаев исправлять ошибки медицинских работников придется сотрудникам. Если по какой-то причине они отказываются выдавать новый лист, можно обратиться в бухгалтерию с просьбой составить письменное обращение в ФСС с просьбой помочь. Однако это займет достаточно времени.

Электронный лист нетрудоспособности

Сейчас, помимо обычного, бумажного синего бланка, в ходу так называемый электронный больничный лист. По сути, для работника нет никакой разницы. Медицинская организация выдает работнику бланк, в котором указывает номер листка. В большинстве случаев еще оставляют информацию о ФИО, СНИЛС и датах болезни. Стоит отметить, что фиксированной, утвержденной формы бланка нет. Поэтому его может и не быть, достаточно номера и СНИЛС.

Бухгалтер по этим данным связывается с базой ФСС. Из нее он «достает» всю информацию о больничном. Все то же самое, что раньше было на синем бланке. После работа идет таким же путем, как и раньше. То есть оплата больничного ФСС происходит в такие же сроки и в том же объеме. Так что можно выбирать наиболее удобный для сотрудника вариант, он будет оплачен в любом случае. Причем больница не имеет права отказать в выдаче больничного в любой форме.

Сразу стоит отметить, что ошибки бывают и в электронных листах нетрудоспособности. Так что проверять их все равно нужно. Исправить их, чаще всего, сложнее. Медицинской организации приходится отменять прошлые листы, формировать новый, а также иногда писать письма в техническую поддержку.

В чем же тогда суть электронных больничных листов? Дело в том, что бланки, которые были приняты ранее, обходятся государству дорого. Поэтому выдачей таких больничных они просто снижают расходы.

Больничный лист – это такой же документ. По нему производятся выплаты, делаются начисления, он является доказательством того, что работник не прогуливал. Сдавать его можно в течение полугода в бухгалтерию. После сдачи может пройти до 17 дней, пока работник получит свои деньги. Как оплачивает больничный ФСС? Она берет на себя выплаты по листам нетрудоспособности, которые превышают три календарных дня. Также фонд полностью оплачивает пособия по уходу за нетрудоспособным членом семьи и по беременности и родам.

Источник:
http://fin-az.ru/479095a-oplata-bolnichnogo-fss-poryadok-nachisleniya-sroki-vyiplatyi

Сроки выплаты больничного листа в 2020 году/

Для подтверждения нетрудоспособности врач выписывает больничный лист. Пособие за дни отсутствия на рабочем месте назначают на основании этого документа. А в какой срок должны оплатить больничный лист? Разберемся в нашей статье.

Срок предоставления больничного листа

Законодательство ограничивает период назначения выплаты по нетрудоспособности. Пособие начислят, если со дня закрытия больничного листа прошло не более полугода (ст. 12 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

В исключительных ситуациях период обращения за пособием может быть увеличен. Перечень причин, признаваемых уважительными, приведен в Приказе Минздравсоцразвития от 31.01.2007 № 74 (ред. от 05.10.2009). В каких случаях ФСС продлевает сроки обращения за пособием для оплаты больничного листа в 2020 году:

при чрезвычайных и непреодолимых обстоятельствах, связанных со стихийными бедствиями (наводнение, землетрясение, ураган, пожар и т.д.);

длительная, более полугода, болезнь получателя пособия;

переезд в другой населенный пункт;

в случае вынужденного прогула при незаконном увольнении или отстранении от работы;

повреждение здоровья, смерть близкого родственника.

Суд может признать и иные причины для увеличения срока обращения, а соответственно и сроков оплаты больничного листа. Восстанавливает просроченный период региональное отделение Фонда соцстраха.

Читайте также: Процент выплаты больничного в зависимости от стажа

Кто выплачивает пособие

Сроки выплаты больничного листа в 2020 году зависят от того, кто будет осуществлять начисление и выплату средств.

В общем случае оплату производит работодатель. За первые 3 дня пособие начисляют из средств работодателя, дальнейший период оплачивает ФСС, возмещая работодателю выплаченные работнику суммы. В некоторых случаях (например, декретное пособие) пособие полностью оплачивается за счет соцстраха.

В случае невозможности выплаты пособия работодателем, ФСС принимает решение о перечислении причитающихся средств самому лицу, имеющему право на пособие, и производит выплату. Причинами такого решения выступают (п. 4 ст. 13 закона № 255-ФЗ):

прекращение компанией-работодателем деятельности;

недостаток денежных средств на счетах фирмы, учитывая установленную очередность выплат;

отсутствие средств и имущества, за счет которых может быть исполнено судебное решение об оплате больничного;

Сроки выплаты больничного листа в таких случаях, как правило, увеличиваются – в частности, на время сбора необходимых документов, подтверждающих невозможность получения средств.

Кроме того, в большинстве регионов в 2020 г. действует пилотный проект ФСС (на основании постановления Правительства от 21.04.2011 № 294), по которому пособие, начисляемое из средств Соцстраха, не возмещается работодателю (он оплачивает только первые 3 дня больничного), а напрямую перечисляется на личный счет сотрудника.

Читайте также: Минимальный и максимальный срок больничного листа в 2020 году

В какие сроки оплачивается больничный лист

О сроках оплаты говорится в ст. 15 закона № 255-ФЗ. Пособие начисляют в оговоренный в законе период – в течение 10 дней (календарных) с момента предъявления работником больничного и других необходимых документов.

Например, работник после болезни вышел на работу в понедельник 02.03.2020 г. и принес больничный лист, закрытый 29.02.2020 г. Пособие работодатель ему должен начислить не позднее 12.03.2020 г.

По оплате больничного листа в 2020 действуют сроки давности – пособие выдадут, если со дня его начисления прошло не более 3-х лет. Ограничение не действует при наличии вины работодателя или отделения ФСС, в таком случае денежные средства должны быть переданы получателю за любой период.

Сроки начисления и выплаты больничного листа в 2020 году не совпадают. Для передачи денежных средств получателю установлен другой период. Так в какой же срок выплачивают деньги по больничному листу работнику?

Срок оплаты больничного листа работодателем

Пособие выплачивается сотруднику не сразу после начисления. Требование по срокам выплаты больничных листов работодателем в законе сформулировано так – начисленные к получению денежные средства передаются работнику в ближайший день, установленный для выдачи зарплаты. По Трудовому кодексу заработок выплачивается не реже 2-х раз в месяц, значит, и начисленные в течение 10 дней после получения больничного пособия работодатель должен выдавать вместе с авансом, либо вместе с зарплатой за прошедший месяц.

Так, если зарплата выплачивается, к примеру, 5 и 20 числа каждого месяца, а пособие работодатель начислил 12.03.2020 г., то работнику деньги перечислят вместе с выплатой 20 марта.

За задержку перечисления пособий начисляются проценты в размере не ниже 1/150 ключевой ставки Центробанка (ст. 236 ТК РФ).

Срок оплаты больничного листа ФСС (прямые выплаты)

Фонд сможет назначить пособие только после получения всех необходимых документов. Срок перечисления больничного листа будет зависеть от скорости предоставления полного комплекта всех нужных бумаг.

Для «пилотных» регионов срок выплаты больничного листа ФСС зависит от документооборота, для которого установлен следующий порядок:

сотрудник передает работодателю больничный лист вместе с заявлением на выплату (по форме из приложения № 1 к приказу ФСС от 24.11.2017 № 578), в котором указываются реквизиты для перечисления средств, а работодатель заполняет раздел «Сведения для назначения пособия»;

в течение 5 календарных дней работодатель обязан передать заявление и все документы, необходимые для начисления, в территориальное отделение Фонда соцстраха;

в течение 10 дней (календарных) ФСС принимает решение о назначении пособия либо об отказе, а в случае обнаружения ошибок в больничном листе в 5-тидневный срок направляет извещение работодателю о необходимости внести исправления. После получения исправлений на решение о выплате отводится 3 дня.

В какой срок оплачивают больничный лист:

работодатель рассчитывает свою часть пособия (за первые 3 дня болезни) в течение 10 дней и выплачивает ее в ближайший день зарплаты;

из ФСС перечисление средств осуществляется в течение 10 дней со дня получения отделением Фонда всех необходимых документов от работодателя (п. 2 ст. 15 закона № 255-ФЗ). Задерживать выплату средств Фонд не вправе. Если какие-то документы, влияющие на порядок расчета, поступят позже, специалисты ФСС произведут перерасчет пособия.

Образец заполнения больничного листа (пилотный проект ФСС) работодателем можно найти в нашей статье здесь

Если обратиться за пособием к работодателю невозможно (например, он прекратил свою деятельность), лицо, претендующее на выплату, представляет в ФСС (или через МФЦ) следующие документы:

заявление (по форме из приложения к Регламенту, утв. приказом ФСС от 08.04.2019 № 156);

справки о заработке по форме, утв. Приказом Минтруда от 30.04.2013 № 182 н (при прекращении деятельности работодателя для получения сведений ФСС может самостоятельно направить запрос в ПФР);

копию трудовой книжки или иных документов, подтверждающих трудовой стаж (например, форму СТД-Р).

Срок начисления и выплаты пособия Фондом при этом такой же – 10 календарных дней с даты получения всех необходимых документов.

Источник:
http://www.9111.ru/questions/777777777811361/